《談膽固醇》膽固醇過低 大腦出血性中風機率高

作者： 【記者蘇湘雲／台北報導】 | 台灣新生報

現 代人有很多機會大吃大喝，因此很多人面臨膽固醇過高問題，不過有少數人因為疾病、飲食習慣等因素，膽固醇反而偏低。台北市立萬芳醫院心臟內科主治醫師葉仲 軒表示，會造成膽固醇過低多半是因為罹患腫瘤、營養不良或甲狀腺亢進造成，像安養中心有些年長者營養不良，或民眾過度減重，就可能造成膽固醇過低。

葉仲軒醫師解釋，細胞需要膽固醇才能組成細胞膜，一旦膽固醇過低，細胞功能就容易受到影響，身體抵抗力也會變得比較差。國外部份研究報告發現，膽固醇過低的人出現大腦出血性中風的機率較高。
除了總膽固醇外，身體好膽固醇（HDL-高密度脂蛋白）與壞膽固醇（LDL-低密度脂蛋白）比率也會影響心血管健康。葉仲軒醫師指出，好膽固醇好像 血管清道夫一樣，可以幫助吸附血管中的壞膽固醇、有害物質，然後將這些東西帶到肝臟，進行代謝。如此便能減少心血管疾病風險。如果高密度脂蛋白濃度偏低， 且低密度脂蛋白濃度偏高，可能增加心臟病、中風機率。若是中風、心臟病高風險族群，低密度脂蛋白濃度低一點會比較好。
出現膽固醇偏低，一般以飲食補充即可獲得改善，但高密度脂蛋白偏低就無法光靠飲食改善，得要規律運動才能提升。葉仲軒醫師提醒，民眾膽固醇過低一定要就醫，找出背後病因，以免延誤病情。
膽固醇低於160mg/dL就算過低，一般介於160~200mg/dL之間。台大醫院北護分院營養師石慧玲表示，膽固醇過低需懷疑是否是營養不 良，或是體內製造膽固醇的機制不佳所致；有些獨居老人或是疏於照顧的長者，因為吃得差而造成營養不良，由於是整體的營養不良，所以會建議以均衡飲食的方式 來補充，評估飲食缺乏的部分來補足，建議可吃些動物性的食物，像是蛋豆魚肉類等。
吃素，膽固醇就不會高？那可不一定。常攝取飽和脂肪酸食物如棕櫚油、椰子油或是精緻烘培食物等，也有可能會出現有膽固醇過高的情形。因為飽和脂肪酸 是膽固醇的原料，身體本來就會製造膽固醇，所以過高或過低都會造成中風。而豆類因為有高蛋白質，而膽固醇是脂肪和蛋白質一起建構出來的，所以光有脂肪沒有 蛋白質也不行。
另如吸收合成能力差像是癌症、腸胃吸收能力差、感染等，也都會造成膽固醇過低的情形，所以先經由醫師診斷評估後，再做進一步的治療。