膝蓋養生

很不錯的保健資訊，請三、四、五年級同學都能研讀一遍，或許能改變一些錯誤的觀念。 走路曬太陽遠離退化性關節 根據統計，全台灣年逾50歲的中老年人，每2人就有1人 罹患不等程度的退化性關節炎，一走路就痛，不少人因而整天待在家裡，一動也不敢動，導致症狀惡化速度加快，最後真的走不了。「這是個錯誤的觀念。」高雄醫 學大學骨科副教授陳勝凱指出，每個人都會老化，關節也是一樣，使用到某種程度後，就會因磨耗而退化。一旦出現這種又名骨關節炎的退化性關節炎時，患者必須 要有正確認知，才不會讓症狀急遽惡化下去。 陳 勝凱表示，正常人骨頭與骨頭接觸的地方，就是關節軟骨，正常的軟骨組織光亮平滑，但隨著年紀增長，軟骨過度磨耗，軟骨碎片掉入關節腔內並在關節腔內刺激關 節囊，製造過多的關節液，引發紅腫熱痛，久而久之就會出現退化性關節炎。從光片看來，正常的關節軟骨面平滑光亮，一旦關節磨損，就會出現凹陷。
有些病情嚴重者，軟骨磨損的附近甚至會有骨刺增生情形。不管怎樣，關節炎通常以四大症狀表現，一是疼痛；二是關節變形、腫脹；三是晨起感覺僵硬，下床運動後，症狀稍稍緩解；四是關節活動時會有聲音。就疼痛這項而言，如果是O型腿的人，身體重量大都落在關節內側，這個部位較易出現磨損及疼痛。相反的，X型腿的關節疼痛幾乎都出現在外側，且腳愈歪，變形愈厲害，也就愈痛，少有例外。
運 動增強軟骨海棉作用陳勝凱說，軟骨就像一塊吸滿水分的海棉，當我們走路時，腳往下踩那一刻，身體重量往下壓，軟骨裡面的關節滑液就會被擠出；腳往上提，來 自身體的重量消失，關節滑液又回吸到軟骨裡面，形成一個動態平衡。就在關節滑液進進出出之際，營養成分才能進入軟骨組織裡面，維持軟骨的健康。問題是，大 多數退化性關節炎患者一來怕痛，二來也擔心運動會增加關節的磨損，不敢走動，整天就坐著不動，軟骨缺乏關節滑液帶來營養成分的滋潤，時間一久當然出現更大 的問題。
為此，陳勝凱提醒民眾若出現上述四種症狀時，就應特別留意，並去除損關節」的錯誤觀念。他強調，適度的運動可增強軟骨的海棉作用，藉著不斷流進流出關節滑液，既可帶給軟骨營養，保持濕潤，關節周圍的肌腱也會增強，減少軟骨磨損的機率。 在所有運動中，陳勝凱認為走路是中老年人最佳的選擇，如果覺得自己的平衡感還不錯，騎自行車、跳舞、游泳等有氧運動，也不妨試試看。但他強調，這些運動應融入日常生活中，不要一曝十寒，而應隨時為之，但若正處於關節疼痛之際，就不要勉強去運動，以免症狀更加惡化。此時，不妨以「三隻腳」來替代兩隻腳，拄著枴杖來分擔身體重量，讓軟骨及關節獲得更充分的休息。 每天至少應走路半小時  台北市立聯合醫院忠孝院區骨科主任蕭國川也認為，屬節律性運動的走路是退化性關節炎患者的最佳選擇，每天至少走個半小時，如果持續走1、2個小時以上，也沒有不舒服的感覺，當然可以繼續走下去。 如 果有更多時間，他建議患者定期到健身中心，請教練協助訓練股四頭肌的強度。蕭國川解釋，股四頭肌是大腿膝蓋周邊的大塊肌肉，愈強壯，愈能吸收膝關節撞擊的 力道，減緩退化性關節炎症狀。游泳及騎自行車，也是相當好的運動。蕭國川指出，患者在水中游泳時，受到浮力影響，關節受力較小；騎上自行車，大多數體重落 在臀部，膝蓋受力較少，也不失為不錯的運動。
多曬陽光防止骨質流失在日常運動之餘，陳勝凱建議這些患者也要多曬曬太陽，因為陽光可將維生素D活化為 D3，增加鈣質吸收，有效防止骨質流失，延緩退化性關節炎的出現。
當然，除了維持適當運動，蕭國川建議早期的退化性關節炎患者，可試著服用硫酸鹽葡萄糖胺製品來減少軟骨的磨損。從多年來的臨床觀察，他發現三分之一患者吃了這類製品後有效，可少受點苦。

每天10分鐘保健您的膝蓋

很簡單，每天只要10分鐘就能保健您的膝蓋！到了五、六十歲 這個年紀，膝蓋不感覺到痠痛的、靈活度不夠的、卡卡的幾乎很少。其實，只要你感覺到身體上的部位有「存在」，那就是不對，有問題啦！大家可以回想一 下，年輕的時候，會感覺到脖子頸椎痠痛脹麻嗎？會感覺到腰酸背痛嗎？會感覺到行動時四肢無 力嗎？會感覺肩膀手肘痠痛嗎？這答案肯是「不會的」那麼，為什麼會出現那麼多不舒服的癥狀呢？簡單的說就是氣血不通，不活絡順暢，阻塞了...就像都市裡的下水道，使用久了，淤塞了，不通了。所以要保健膝蓋，就是要活絡這個部位的氣血。

每天只要10分鐘，就能保健您的膝蓋：

1.使用手掌拍打膝蓋的外側、內側各2分鐘，這樣子就可以活絡腳上外側的膽經、胃經，以及內側的脾經、肝經、腎經；

2.再來拍打後膝窩 的部位2分鐘，活絡膀胱經；

3.再搓揉膝蓋2分鐘，最後跪膝2分鐘（詳見下 文）。

貼心叮嚀：

1.一定要每天做，運動之前要先做，如果不方便做跪膝動作，那麼就拍打後膝窩4分鐘；

2.千萬千萬不要跑步！有了年紀，跑步是最傷害膝蓋無知的動作，可以改用快走的活動；

3.登山活動可以參加，但是下坡時，一定要以整個腳板著地踩下的姿勢來走下坡路段，千萬不能以腳尖先著地的踩 下姿勢走下坡路段，這樣的走法，全身的重量經由腳尖全部卡在膝蓋上，也就是說，你是以膝 蓋來支撐下坡時全身的重量！

再談些強化膝蓋 功能的功法，讓您的膝蓋更靈活、更柔軟，就永遠都不會再受 傷了。 那就是「跪膝 法」，它的作用就是引導您的血液到達膝蓋的部位，讓它氣血活絡，潤滑膝蓋關節，這比吃維骨力還更有效、更快速。 

「跪膝法」有二種做法：

第一種: 大腿與小腿成90度，膝蓋與小腿 接觸到地面。首先在地板上鋪一條毛巾，膝蓋就跪在上面，這樣膝蓋才不會直接碰觸到地板上而感到疼痛；千萬不要跪在床上或軟墊上，這樣做效果不好。從來沒做過的人，可能膝蓋會很痛，所以剛剛開始先從18秒、36秒、1分鐘、2分鐘....慢慢的增加，最 多做個10來分鐘就可以啦。做完結束起身 時，一定要動作緩慢、注意安 全。

第二種 就像日本人的跪坐，動作要求是上身、屁股、大腿重量，全部坐在小腿與後跟的凹陷處，身體微微往後傾，也是從18秒、36秒....慢慢的增加，最多做個5分鐘就可以了。第二種跪膝法最大的功效是拉開、伸展整個膝蓋部位的筋骨，讓它柔軟，增強其彈位，對於打坐的朋友更能避免膝蓋疼痛，增長打坐的\時間。

特別叮嚀：

1.跪膝法是第二階 段的功法，所以一定要第一階段的拍打膝蓋動作至少做過9天以上，才可以開始做跪膝法，否則很容易受傷。

2.時間一定要由少而慢慢增加，千萬不要逞能！動作結束起時，一定要緩慢，注意安全；

3.如果第二種跪膝法做起來膝蓋兩側會疼痛的話，就表示你的膝蓋氣血還不夠活絡，必須再加強多做拍打膝蓋的功法；身體的健康與保養，是一 點一滴累積起來的，沒有速成班！長跪久安

踮腳尖保健

「踮腳尖」的確是個不錯的有氧運動，它不僅能使人的心率保持在每分鐘150次左右，讓血液可以供給心肌足夠的氧氣，有益人的心臟、心血管健康，還能鍛鍊小腿肌肉和腳踝，防止靜脈曲張，增強踝關節的穩定性，最重要的是，它可以避免損傷膝蓋，這對很多膝關節不是很好的老年人來說，是個不錯的鍛鍊方法。

（1）踮腳尖走路：每次走30—50步，稍稍休息一下，然後根據自己的身體狀況再重複幾次，速度可自我調節，以感覺舒適輕鬆為宜，初始練習者可以扶著牆，熟練以後就不用借助外物了。

（2）坐著踮腳尖：膝蓋與大腿保持水準，可將兩個礦泉水瓶或者寵物放在大腿上，進行負重練習，每次踮30—50次，速度自我調節。

（3）躺著勾腳尖：臥床休息時，兩腿併攏伸直，將腳尖一勾一放，可以兩腳一起做，也可進行單腳練習，如果感覺小腿不舒服，就停下來休息。每次做20—30次，速度自我調節。

（4）踮腳尖刷牙：因為，當人感到疲倦想睡覺時，嘴裡就會發粘，這時若刷牙漱口清潔口腔，便可以發揮醒腦功效，使人精神倍增。刷牙時最好以腳尖支撐身體，如果能順便洗一下臉，則更有助消除睡意。

（5）常見的方法是雙足併攏著地，用力抬起腳跟，然後放鬆，重複20～30次，別看方法簡單，可健身效果不錯，踮起腳尖時，雙側小腿後部肌肉每次收縮時擠壓出的血液量，大致相當於心臟脈搏排血量，所以，當你下棋、打牌、玩電腦或久立不動時，最好1小時左右做1次踮腳運動，可使下肢血液回流順暢，而且，踮腳運動還可以活動四肢和頭腦，消除長時間用腦集中及突然站立而眼前發黑、頭腦發暈的毛病。

（6） 還要說的是踮腳走路，就是足跟提起完全用足尖走路，行走百步，可以鍛鍊屈肌，從經絡角度看，還有利於通暢足三陰經，足跟走路就是把足尖翹起來，用足跟走 路，這樣是練小腿前側的伸肌，行百步，可以疏通足三陽經，兩者交替進行可以祛病強身，當然，對於老年人則應注意安全，以免站立不穩而摔倒。患有較嚴重的骨 質疏鬆症的人最好不做。

（7）另外，解小便雖是小事，也不可掉以輕心，男性踮起腳尖小便，則可起到強腎的作用，因而能連帶達到強精的效果，女性坐蹲的同時，把第一腳趾和第二腳趾用力著地，踮一踮，抖一抖，也可起到補腎利尿的效果，倘若能在一天內做上五次這樣的踮腳尖運動，連續1～6個月，便能達到很好的強精又健身的作用，同時，亦可緩解因長時間站立而導致的足跟痛。若患有慢性前列腺炎及前列腺肥大，小便時踮腳亦有尿暢之感！