中醫師林高士表示，中醫治療骨折末期多以補腎壯骨為主，骨折損傷末期是指骨折傷後七個禮拜以上，這時候患處瘀腫已經消掉，然而筋骨接續尚未完全堅固，同時肢體功能也沒有真正恢復至正常的狀態。
最後階段用藥是以補腎壯骨為主，這是從傳統中醫的角度來看，中醫認為，腎為先天之本，腎主骨生髓，腎為陰陽並存之症，腎陰虛則陽易亢，也就是中醫說的「水虧火旺」之類的說法，患者常出現盜汗、遺精、牙痛、舌紅、少苔等症，這些都是屬於陰虛陽亢或水虧火旺所致。
林高士指出，這種情況的療法原則以腎、肝、脾並補，重在補腎陰為主，可使用熟地滋腎陰，益精髓；枸杞子滋補肝腎；山藥滋腎補脾，用這三種中藥材有助於起到補腎治本之功。
但為防補藥太過，林醫師強調，可以澤瀉配熟地瀉腎降濁；牡丹皮配枸杞子可以瀉肝火；茯苓配山藥能夠滲脾濕；五味子能斂肺滋腎，如果再加上菟絲子、肉蓯蓉等藥材，有助於強壯腰膝，強健筋骨，以便達到補腎益精的好處。
骨折是骨科的常見疾病，多半是意外所造成。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示，從傳統中醫的角度來看，中醫認為，跌打損傷皆瘀血在內而不散也，如果血不活則瘀不能去，如果瘀不去則折不能續，所以中醫療法主要就是調理氣血，接續筋骨，同時補益肝腎。
林高士醫師指出，骨折初期患者可接受西醫治療，也可以選擇中醫療法，中醫治療骨折初期患者，跟西醫不太相同，因為中醫認為，損傷部位有部位經絡受損之別，所以在辨證用藥時，要特別注意損傷部位經絡的不同，適當加減用藥，靈活使用合適的處方或中藥材。
治療局部損傷與整體功能有關，傳統中醫認為，血行脈中，貫於腠理，環週一身，因人體外固，經隧內通，所以能夠流注而不失正常，如果因為意外傷折，內動身體經絡，則血液循環的路徑就不得宣通，若瘀積不散，則應辯明為腫為痛，治宜除去惡瘀，促使氣血流通，如此就可復原。
林 高士醫師進一步舉例指出，治骨折初期以活血化瘀為主，如果是跌打損傷導致筋斷骨折，瘀血阻滯，則為腫為痛，必須以活血散瘀，消腫止痛為治療原則。活血化瘀 的方式有很多種，譬如以三七、紅花、當歸活血散瘀為主，輔以乳香、沒藥，以加強去瘀作用兼行氣、消腫止痛，並搭配白芷以便止痛、消腫排膿，因瘀血阻於經 絡，不通則痛，所以必須搭配通經散結的藥物，以便消腫定痛。
不過，林高士醫師強調，由於病情已傷及筋骨，這時候適合佐以續斷、骨碎補等 「助君藥」加強行血，並補益肝腎，續筋接骨，生肌止血，清熱止痛。值得一提的是，當人受到驚嚇時，身體的氣會亂掉，正所謂「人驚則氣亂」，骨折患者有時也 一樣會有類似情形，所以必須使用合適的中藥材來鎮靜安神，這些藥材皆為「佐藥」。
中醫用藥有所謂「君、臣、佐、使」的用藥方式，根據藥物 的特性進行藥量的增減，所謂「君」藥，就是治療主症的藥方；所謂「臣」藥，就是幫助君藥，強化治療作用的藥物；所謂「佐」藥，就是幫助治療次要症狀或減少 主藥的副作用；所謂「使」藥，是用來幫助藥性到達生病的處所，或調整所有藥材功能的藥物。
林高士表示，中醫治療骨折中期，通常是以接骨續筋為主，骨折中期通常是指傷後三至六週的期間，主要有局部症狀有所改善，腫脹正逐漸消退，疼痛逐步緩解，但筋骨損傷尚未連接緊密的病理變化。
林 醫師指出，骨折中期患者通常患處瘀阻仍在，氣血運行仍無法暢通，所以主要治療原則應以和法為主，重在活血化瘀，和營生新，同時濡養筋骨。意外或跌打損傷所 造成的骨折瘀血，會促使氣血無法順利流通，這時候營衛失其流暢，所以患處就會瘀血腫痛，肢體痙攣，關節無法順利伸展活動。陰陽氣血在體表的層次，中醫統稱 為營衛。
林高士醫師進一步指出，中期骨折患者合適以川烏、草烏來去風除濕、溫通經絡，且具有較強的止痛作用，這是君藥；天南星能燥濕化痰 以除身體經絡裡面的痰濕，同時也有止痛的作用，這是臣藥；再以去瘀接骨，行氣活血的藥物以化解經絡中的瘀血，促使人體氣血流暢，這是佐藥，最後配合使用通 經活絡、調合各種藥物，共為使藥。
引用: http://61.222.185.194/?FID=11&CID=133860
沒有留言:
張貼留言