《口氣不佳形成因素_中醫觀點》口氣不佳常因胃熱、肺火、肝火旺所致

《口氣不佳形成因素_中醫觀點》口氣不佳常因胃熱、肺火、肝火旺所致

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口臭不但氣味難聞，也會影響到週遭的人際關係。不過，台灣中醫老年醫學會常務理事翁瑞文醫師表示，從傳統中醫的角度來看，口臭不僅僅是表面上氣味難聞而已，實際上還牽涉到人體臟腑的問題，原則上，口臭跟胃熱、肺火、肝火旺盛等皆有關。

 
翁瑞文醫師指出，西醫往往針對症狀性、特異性來看口臭的問題，認為可能是蛀牙、牙周病等疾病所引起，然而，中醫卻涉及人體內臟。胃火旺盛者，多半是經常吃 油炸類、油膩類食物所引起，患者通常會有便祕、口臭、嘴破、口瘡等症狀表現，像這種情況就必須調理身體，適合用清胃散、甘露飲等中藥方劑。

 
翁瑞文醫師進一步指出，如果是肝火旺盛的人，通常會表現出口臭、臉紅、目赤、煩躁、睡不好等症狀，像這種類型適合使用柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯等中藥方劑；還有一種為肺熱旺盛所引起，患者常出現口乾舌燥、口苦口渴、口臭、有黏痰，適合使用瀉白散或瀉黃散來加以調理身體。

 
口臭不只是表面上的問題，常有民眾認為多刷牙、嚼口香糖、多用漱口水、刷舌苔就可以改善難聞的氣味，但這只是「治標」而不是「治本」，因為口臭的問題很有可能是臟腑病變或出了毛病所引起，但如果是吃辛辣類、大蒜等重口味食物所散發的口臭就跟人體臟腑無關。

 
很多人有刷舌苔的習慣，殊不知舌苔跟人的腸胃功能表現有很大的關連性，舌診診斷胃氣表現，就算民眾經常刷舌苔，舌苔還是會再長出來。建議有口臭的問題可以就近向中醫師洽詢，以便瞭解造成口臭的真正原因為何。

 

 睡前、飯後多刷牙 少吃甜、重口味

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牙科醫師傅鍔表示，形成口臭之主要關鍵在於口腔中的細菌，人類口腔內的細菌有300～500種，由於細菌會分解口內殘餘物質而產生出硫化物，也就是產生口氣問題的絕大原因。另外，腸胃和呼吸道狀況不好，亦有可能從口腔傳出味道來，或是蛀牙及牙周病都可能會引發口臭。

 
傅鍔醫師指出，人一生的牙齒狀況隨時都在變化，20～30歲的年輕人主要是蛀牙，40～50歲之中年人則是牙周病，而這兩項問題卻皆為細菌感染所引起，以 導致口氣差。不過，最重要的還是需先做好口腔衛生之保健，應多刷牙及使用牙線去除病源體，吃口香糖，雖然可以降低蛀牙率以減少口臭，但並不能治本。

 
傅鍔建議，1天最好能在睡前及飯後刷牙1次，每次不可少於5分鐘，且刷牙力道不可太重，以免造成牙齦萎縮。再者，牙刷最好選用軟毛的材質，並使用含氟牙膏。

 
但是，由於刷牙只能清潔5成左右的牙齒面積，所以必須再依靠牙線來清出牙縫中的殘渣物，另用漱口水則可抑制口腔內細菌孳生，於如此相互輔助下的清潔效果即能達8成以上。此外，平時也應避免熬夜，少吃甜食及味道重的食物，以防止出現口臭。

 
傅醫師提醒，搭配定期看牙醫、均衡飲食、規律作息就能保持口腔潔淨，但若是潔牙確實後仍有口氣不佳之現象，那就應該就醫診治以找出原因為佳。

 

 

口氣差 涉及口腔衛生

口臭問題大部分與口腔衛生有關，醫師表示，有些則與胃部、肺部、刺激性食物、鼻涕倒流等有關。通常只要口腔衛生做好，口臭問題即可獲得改善。

 
首先，須先瞭解是否有刷乾淨或者是否有蛀牙、牙周病等問題，國泰醫院口腔顎面外科主任林宏政表示，若解決上述問題後，仍有口臭問題時，則需從腸胃方面、肺部、是否有吃宵夜習慣等來觀察。

會產生口臭的原因，是因為細菌在口腔內發酵產生的味道，且細菌代謝也會產生難聞的味道。台大醫院假牙贗復科主治醫師簡玉婷表示，會產生口臭大部分是刷牙不乾淨所致，有少部分可能是因為腹部脹氣的問體而產生口臭。

有口臭問題的人，牙齒表面會有明顯的牙結石，簡醫師表示，若發現有口臭問題，建議可先尋求牙醫師協助，利用超因波洗牙的方式，來清洗牙結石、牙菌斑，口臭問題即能獲得改善。

鼻涕倒流、胃食道逆流、衛生習慣不好（長期抽菸、喝酒、吃檳榔）等，也會有口臭問題。耳鼻喉科醫師詹益智表示，因為細菌囤積在口咽或是鼻咽中，將唾液當成 食物發酵，進而產生口臭問題，醫師也表示，有1/4～1/5的人不會知道自己有鼻涕倒流的情形，則需藉由專業醫師鑑別診斷。

 
林主任表示，若有口臭問題，應勤刷牙，不要使口腔有發炎。另，像是漱口水有殺菌作用，但長期使用會影響口腔內的菌種，用久了牙齒比較會有顏色。此外，像是喝茶（非外面的手搖杯茶飲）等，也能改善口臭問題，腸胃不好者不建議喝。

 

日前，有藝人指出，喝一個月的檸檬水後，口臭問題即獲得改善，對此，簡醫師表示，不可能藉由酸性物質來溶解牙結石等，要用檸檬水來改善口臭問題，其效果不大。

 
詹醫師表示，平日飲食建議不要吃太刺激性的食物，易引起胃食道逆流，也容易有口臭問題。然而，像是檸檬水等，屬於刺激性的食物，也不建議藉由檸檬水來改善口臭問題。